（本表适用于户籍从外省迁入我省的往届生填写）
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考生姓名 |
身份证号码 |
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考生号 |
联系电话 |
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考生户籍所在地 |
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户籍迁入我省时间 |
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高中毕业学校 |
省（自治区、直辖市） |
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毕业证书编号 |
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高中毕业时间 |
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（以上资料由考生本人填写） 考生签名： 年 月 日 |
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县（市、区）招生办公室审核意见 |
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（ ）材料已核，同意报名高考。 （ ）仅限报高职（专科）批次院校。 （ ）不同意在我省高考报名。 经办人签名： 单位盖章： 年 月 日 |
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附件：1.常住户口簿复印件。 2.高中毕业学历材料。 |
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注：
1.考生填写本表信息后，连同户口簿、学历相关材料提交县（市、区）招生办审核。考生须提供真实有效的户籍、学历证明材料，并确保所填信息与证明材料一致。
2.县（市、区）招生办公室审核考生所填信息和相关证件材料，结合高考报名条件，给出审核意见“材料已核，同意报名高考”或“仅限报高职（专科）批次院校”或“不同意在我省高考报名”，签名盖章。
3.本表及附件应装入考生档案。